EVIDENZ
Verständliche Zusammenfassungen der wichtigsten Studien zu GLP-1-Therapien: Wer wurde untersucht, was wurde gemessen, was zeigen die Ergebnisse – und wo liegen die Grenzen.
Forschung
Retatrutide kombiniert drei hormonelle Angriffspunkte in einem Molekül: GIP, GLP-1 und Glucagon. Phase-3-Daten aus 2026 zeigen sehr große durchschnittliche Gewichtsverluste – zugelassen ist der Wirkstoff aber weiterhin nicht.
Redaktion gewichtsmedizin.infoAktualisiert 24. August 20268 Min. Lesezeit
Forschung
Mit SURMOUNT-5 liegt eine große randomisierte direkte Vergleichsstudie zwischen Tirzepatid und Semaglutid zur Behandlung von Adipositas vor. Das Ergebnis war deutlich: Unter Tirzepatid verloren die Teilnehmer im Durchschnitt mehr Gewicht als unter Semaglutid.
Redaktion gewichtsmedizin.infoAktualisiert 24. August 20268 Min. Lesezeit
Studienvergleich
Gewichtsveränderung in den Zulassungsstudien
Mittlere Gewichtsveränderung in Prozent gegenüber Studienbeginn, jeweils im Vergleich zur Placebogruppe derselben Studie.
Balkendiagramm der mittleren Gewichtsveränderung: STEP 1 mit Semaglutid 2,4 mg −14,9 Prozent gegenüber Placebo −2,4 Prozent nach 68 Wochen, SURMOUNT-1 mit Tirzepatid 15 mg −20,9 Prozent gegenüber Placebo −3,1 Prozent nach 72 Wochen.
| Gruppe | Wert |
|---|---|
| Tirzepatid 15 mg (SURMOUNT-1, 72 Wochen) | -20,9 % |
| Placebo (SURMOUNT-1) | -3,1 % |
| Semaglutid 2,4 mg (STEP 1, 68 Wochen) | -14,9 % |
| Placebo (STEP 1) | -2,4 % |
Die Werte stammen aus unterschiedlichen Studien mit unterschiedlichen Gruppen und sind deshalb nur eingeschränkt direkt vergleichbar.
Methodik: Dargestellt sind Mittelwerte der jeweiligen Studiengruppen, keine individuell erreichbaren Werte. Ein direkter Vergleich zwischen Studien ist wegen unterschiedlicher Studienpopulationen, Dauer und Begleitmaßnahmen nur eingeschränkt möglich. Direktvergleichende Studien werden erst aufgenommen, wenn sie redaktionell geprüft sind.
Datengrundlage: STEP 1 (68 Wochen), SURMOUNT-1 (72 Wochen) · Stand: 2026-08-18
Orientierungshilfe
Wie eine Studie zu lesen ist
Fünf Fragen, mit denen sich der Wert einer Studienaussage einordnen lässt – die gleiche Prüfung, die dieser Redaktion zugrunde liegt.
Fünf Prüffragen: Wer wurde untersucht, wie lange, womit verglichen, was war der vorab festgelegte Endpunkt, und wer hat die Studie finanziert.
Wer wurde untersucht?
Alter, Ausgangsgewicht und Begleiterkrankungen entscheiden, ob ein Ergebnis auf eine Person übertragbar ist.
Wie lange lief die Studie?
Gewichtsverläufe brauchen Monate. Kurze Studien zeigen keine Dauerwirkung.
Womit wurde verglichen?
Placebo oder ein anderes Medikament? Nur ein direkter Vergleich erlaubt eine Aussage über Überlegenheit.
Was war der vorab festgelegte Endpunkt?
Nachträglich betonte Nebenergebnisse haben eine schwächere Aussagekraft.
Wer hat finanziert?
Herstellerfinanzierung macht eine Studie nicht ungültig, gehört aber zur Einordnung.
Deshalb steht die Finanzierung bei jedem Studieneintrag dieser Plattform.
Eine Zahl ohne Studienpopulation, Vergleichsgruppe und Dauer ist keine belastbare Aussage.
Datengrundlage: Redaktionelle Methodik dieser Plattform · Stand: 2026-08-18
| Studie | Wirkstoff | Design | Dauer | Zentrales Ergebnis |
|---|---|---|---|---|
| SELECT | Semaglutid | Randomisierte kontrollierte Studie | Median etwa 40 Monate Nachbeobachtung | Relatives Risiko des kombinierten Endpunkts: Hazard Ratio 0,80 |
| SURMOUNT-4 | Tirzepatid | Absetzstudie (randomisiert) | 88 Wochen insgesamt (52 Wochen randomisierte Phase) | Weitere Gewichtsveränderung unter Fortführung: −5,5 % |
| SURMOUNT-1 | Tirzepatid | Randomisierte kontrollierte Studie | 72 Wochen | Mittlere Gewichtsveränderung (5 mg): −15,0 % |
| STEP 8 | Semaglutid, Liraglutid | Randomisierte kontrollierte Studie | 68 Wochen | Mittlere Gewichtsveränderung (Semaglutid): −15,8 % |
| STEP 4 | Semaglutid | Absetzstudie (randomisiert) | 68 Wochen (Randomisierung ab Woche 20) | Weitere Gewichtsveränderung unter Fortführung: −7,9 % |
| STEP 1 | Semaglutid | Randomisierte kontrollierte Studie | 68 Wochen | Mittlere Gewichtsveränderung (Semaglutid): −14,9 % |
| SCALE Obesity and Prediabetes | Liraglutid | Randomisierte kontrollierte Studie | 56 Wochen | Mittlere Gewichtsveränderung (Liraglutid): −8,4 kg |
SELECT untersuchte nicht das Gewicht, sondern Herz-Kreislauf-Ereignisse. In der untersuchten Gruppe traten unter Semaglutid seltener schwere kardiovaskuläre Ereignisse auf als unter Placebo. Die Studie hat die Einordnung der Therapie über die Gewichtsreduktion hinaus verändert.
SURMOUNT-4 zeigt für Tirzepatid ein ähnliches Muster wie STEP 4 für Semaglutid: Nach dem Absetzen nahm das Gewicht im Mittel wieder deutlich zu, während es unter Fortführung weiter sank.
SURMOUNT-1 ist die zentrale Studie zu Tirzepatid in der Gewichtsmedizin. Über 72 Wochen war die mittlere Gewichtsreduktion dosisabhängig und deutlich größer als unter Placebo.
STEP 8 vergleicht zwei GLP-1-Therapien direkt. Semaglutid 2,4 mg führte im Mittel zu einer stärkeren Gewichtsreduktion als Liraglutid 3,0 mg. Direkte Vergleichsstudien sind selten und daher besonders aussagekräftig.
STEP 4 zeigt, dass die Gewichtsreduktion an die fortgesetzte Behandlung gebunden ist: Wer die Therapie fortführte, verlor weiter Gewicht; nach dem Wechsel auf Placebo nahm das Gewicht im Mittel wieder zu. Das ist ein zentrales Argument dafür, Adipositas als chronische Erkrankung zu verstehen.
STEP 1 ist die Zulassungsstudie zu Semaglutid 2,4 mg in der Gewichtsmedizin. Über 68 Wochen verloren Teilnehmende unter Semaglutid im Mittel deutlich mehr Gewicht als unter Placebo. Die Studie zeigt eine Wirkung im Mittel – keine garantierte individuelle Gewichtsabnahme.
SCALE ist die Zulassungsstudie für Liraglutid 3,0 mg in der Gewichtsregulierung. Die mittlere Gewichtsreduktion war geringer als in späteren Studien zu Semaglutid und Tirzepatid.